Brote de Mpox de la Clade I Originado en África Central
In English
Actualmente, hay un brote de mpox (viruela del mono) de la Clade I en varios países de África. Clade I es un tipo de mpox que tiende a causar infecciones más severas que el tipo que causó el brote mundial que inició en 2022, Clade II. El brote actual de la Clade I se declaró una Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional por la Organización Mundial de la Salud (World Health Organization, WHO por sus siglas en inglés) el 14 de agosto de 2024. Hay más información disponible en la página de internet del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (Center for Disease Control, CDC por sus siglas en inglés) titulada Brote de mpox de la Clade I originado en África Central (Clade I Mpox Outbreak Originating in Central Africa). Actualmente, el riesgo de la mpox de la Clade I en los Estados Unidos es bajo. Todos los casos de mpox en Oregon han sido de la Clade II.
Si un paciente presenta síntomas similares a los de la mpox y ha viajado a un país con un brote de mpox de la Clade I, los médicos clínicos o las autoridades locales de salud pública (local public health authorities, LPHA por sus siglas en inglés) deben llamar al epidemiólogo de guardia del Programa de Enfermedades Agudas y Transmisibles (Acute and Communicable Disease Program, ACDP por sus siglas en inglés) al 971-673-1111, extensión 3 para coordinar pruebas específicas al Clade.
Los países con brote de mpox de la Clade I actualmente incluyen:
- Burundi
- República Centroafricana
- República Democrática del Congo
- Kenya
- República del Congo
- Rwanda
- Uganda
- Zambia
Se recomiendan dos dosis de la vacuna contra la mpox, JYNNEOS, para las personas que viajan a los países con brote de la mpox de la Clade I que anticipan contacto sexual con pareja(s) nueva(s) cuando viajan sin importar su identidad de género ni su orientación sexual. Puede encontrar más información sobre esta recomendación en Estrategias de prevención para la mpox, incluyendo vacunar a las personas que están en riesgo a través de la exposición sexual para los viajeros de Estados Unidos que visitan los países con brotes de Mpox de la Clade I - inglés (Prevention Strategies for Mpox, including Vaccinating People at Risk via Sexual Exposure, for U.S. Travelers Visiting Countries with Clade I Mpox Outbreaks). Esto se agrega a las recomendaciones que ya existen.
Recursos para brotes de la Clade I
Información sobre la Enfermedad
La mpox, anteriormente conocida como la viruela del mono, es una enfermedad causada por el virus de la viruela del mono. Mpox es un virus del ADN relacionado con la viruela. En el 2022, hubo un brote de mpox entre los seres humanos en muchos países alrededor del mundo incluyendo a los Estados Unidos. Desde entonces, el mpox ha seguido circulando entre los seres humanos en todo el mundo, incluyendo en Oregon. Cualquier persona puede verse afectada por el mpox. Sin embargo, la mayoría de las personas de Oregon que han tenido mpox son homosexuales, bisexuales, y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres. Las personas transgénero y no binarias también se han visto afectadas de manera desproporcionada. Hay una vacuna disponible para la mpox: JYNNEOS. Dos dosis de la vacuna contra la mpox reducen pero no eliminan el riesgo de infección. Sin embargo, las personas vacunadas que sí contraen la mpox tienen síntomas menos severos y tienen menos probabilidades de ser hospitalizadas.
La mpox se transmite de persona a persona, más comúnmente a través del contacto cercano de piel con piel con alguien que tiene mpox. Esto puede incluir el contacto íntimo y el sexo. El mpox también puede propagarse a través del contacto directo con la erupción, las costras o los fluidos corporales de una persona con mpox.
De forma mucho menos común, la mpox también puede propagarse a través de tocar objetos, telas y superficies que han sido usados por una persona con mpox. La enfermedad generalmente inicia con fiebre, escalofríos, malestar y ganglios inflamados. Al mismo tiempo o dentro de aproximadamente cinco días, aparece la erupción. La erupción puede iniciarse en los genitales, en el recto o alrededor del ano, en la boca o en la piel de la cara, los brazos, las piernas o el torso. Los síntomas de la erupción inician generalmente como un grano con un área de piel roja debajo. Luego, puede agrandarse, formar hendiduras y llenarse de líquido o pus. Por lo general, se tarda de dos a cuatro semanas en sanar con piel nueva. Algunas personas pueden transmitir la mpox antes de darse cuenta de que tienen los síntomas.
Antes del brote de 2022, la mpox principalmente afectaba a las personas en ciertos países del África Occidental y Central. En estas áreas, la mpox se propaga principalmente de los animales a las personas. La mpox se llamaba originalmente “la viruela del mono" porque la primera vez que se encontró fue en una colonia de monos. No se sabe cuál es el reservorio animal del virus, o las principales especies animales en las que el virus usualmente se propaga. Sin embargo, se cree que los mamíferos pequeños, como las ardillas listadas y solares, las ratas gigantes de Gambia y las musarañas africanas pueden portar el virus, especialmente en el África Occidental y Central. La mpox no se ha encontrado en animales salvajes fuera de África.
Hay dos subtipos del virus de la mpox: Clade I y Clade II. “Clade" es el nombre de un subtipo de un virus. Históricamente, hemos encontrado mpox de la Clade I en ciertos países de África Central y la cuenca del Congo y la mpox de la Clade II en ciertos países de África Occidental. La Clade I causa una enfermedad más severa que la Clade II. El brote mundial de la mpox en 2022 fue causado por el subtipo menos severo, la Clade II.
Cómo Reportar la Enfermedad
Si el paciente tiene síntomas similares a los de la mpox y ha viajado a un país con un brote de la mpox de la Clade I, los médicos clínicos o las autoridades locales de salud pública deben llamar al epidemiólogo de guardia del ACDP al 971-673-1111, extensión 3 para coordinar pruebas específicas al Clade.
Para los proveedores de atención médica y los laboratorios clínicos
La ley requiere que los proveedores de atención médica y los laboratorios clínicos informen los casos confirmados, probables o sospechosos de la mpox al departamento local de salud
inmediatamente, a cualquier hora del día o de la noche, llamando al 971-673-1111. También se les pide a los proveedores de atención médica que reporten los casos de la mpox diagnosticados clínicamente o tratados empíricamente como casos sospechosos.
Para las autoridades locales de salud pública
Vacunación y Profilaxis
La vacuna principal que se usa para prevenir la mpox es JYNNEOS. JYNNEOS se recomienda para algunas personas tal como se explica en la guía para la vacuna JYNNEOS. JYNNEOS también se recomienda para algunas de las personas que viajan a los países con brotes de la mpox de la Clade I tal como se explica en el mensaje de la red de alertas de salud del CDC del 23/9/2024 (inglés). Dos dosis ofrecen la mejor protección contra la mpox. JYNNEOS también puede brindarse después de una exposición a la mpox para prevenir o reducir la severidad de la infección. Aunque aún es posible contraer la mpox después de ser vacunado, es menos posible. Las personas a las que les da mpox después de vacunarse generalmente se enferman menos que las personas a las que les da mpox y no se han vacunado. Si ya recibió dos dosis de JYNNEOS, actualmente no se recomiendan dosis adicionales o refuerzos (inglés).
Pruebas
Para los proveedores de atención médica
Más información sobre la identificación de la mpox potencial está disponible en la página de reconocimiento clínico del CDC, el enlace de la cual se encuentra abajo. Las pruebas de la mpox se encuentran disponibles en varios laboratorios comerciales. Cualquier proveedor de atención médica puede realizar la prueba para la mpox y la recolección de muestras es sencilla.
Para los miembros de la comunidad
Si tiene síntomas de la mpox, comuníquese con su proveedor de atención médica sobre las pruebas. Dependiendo de sus síntomas y de qué tan severos son, los lugares a los que puede ir para obtener pruebas de la mpox incluyen:
- Su proveedor de atención primaria
- Una clínica de salud sexual
- Una clínica de atención urgente
- Una sala de emergencias
- Una clínica de salud para viajeros.
Si no tiene un proveedor de atención médica o no tiene seguro de salud, llame al 2-1-1 o a su autoridad local de salud pública y alguien podrá ayudarle a encontrar una clínica o un proveedor de atención médica.
Datos
Los datos de Oregon sobre la mpox se encuentran disponibles en informes semanales y mensuales. Al hacer clic en los enlaces a continuación, podrá seleccionar la enfermedad en la que está interesado.
Otros Recursos
Para el público en general
Para las autoridades locales de salud pública
Para los proveedores de atención médica